Гормоны играют важную роль в формировании половых отличий между мужчиной и женщиной. Именно они отвечают за репродуктивную функцию, успешное вынашивание ребёнка, роды. И среди всех важных для этого периода гормонов особо выделяется антимюллеров гормон. Несмотря на то, что он не причисляется к половым, его показатели очень важны именно для оценки фертильности.
Свое необычное название АМГ получил в честь немецкого анатома XIX века Иоганна Мюллера. Именно этот ученый обнаружил, что эмбрионы человека до 6й-7й недели беременности имеют одинаковое развитие половых органов – «Мюллеров проток» из которого впоследствии у женского эмбриона формируются влагалище, матка и маточные трубы. А у мужских эмбрионов он редуцируется, перерождается в придаток яичка и простатическую маточку. Именно за этот процесс и отвечает антимюллеров гормон (отсюда и название вещества), который в эмбриональном периоде вырабатывается только у мужского пола.
За что же он отвечает и как трактовать анализ, рассказала Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог Киселева Юлия Викторовна.
АМГ (антимюллеров гормон) дает нам информацию о пуле (когорте) фолликулов, запустившихся в рост в данном менструальном цикле, а также по анализу на АМГ возможно определить как качество яйцеклеток, так и их количество (научно это звучит «овариальный резерв).
Теперь выясняем, как это трактовать на практике.
Необходимо понимать, что четких границ нет, границы размыты
При попытке расшифровать значение Вашего АМГ, необходимо понять, с какой целью Вы желаете получить эту информацию.
*Узнать Фактический овариальный резерв.
Значение АМГ дает возможность приблизительно понимать,как долго будет функционировать Ваша репродуктивная система,проще говоря,сколько еще времени у Вас сохраняется возможность зачать ребенка.
Необходимо ориентироваться на более низкие значения АМГ,так как в рост может запуститься больший пул фолликулов,а вот количество яйцеклеток увеличится не может.И если однажды АМГ был низкий,высока вероятность, что фактический запас яйцеклеток на исходе(если это не ошибка лаборатории,что также не исключено,но менее вероятно).
*Если же Вы планируете программу ЭКО
Нормальные значения АМГ будут максимально благоприятны для получения качественных яйцеклеток в достаточном количестве при минимальных рисках осложнений.
Высокие показатели АМГ ассоциируются с высокими рисками осложнений, однако позволяют получить большее количество ооцитов.
Помимо АМГ, врачи обращают внимание на возраст пациентки, а также на количество видимых фолликулов в яичнике (что имеет даже большую ценность, чем значение АМГ).
Так, например, при низком показателе АМГ 1,2 нг/мл у женщины в 30 лет количество фолликулов, определяемых по УЗИ (а также качество ооцитов), вероятнее всего, будет существенно выше, чем у женщины в 40 лет. Такая ситуация, например, может наблюдаться у молодой женщины после удаления одного яичника.
Однако расшифровку анализов может делать только врач, поскольку именно он правильно определит, по каким причинам АМГ находится вне границ нормы. Нужно учитывать, что, как и другие гормональные показатели, этот анализ может быт неточным. Поэтому репродуктологи рекомендуют интерпретировать результаты исследования совместно с лечащим врачом. Доктор объяснит все особенности состояния в зависимости от выявленных показателей и расскажет о том, как спланировать беременность или решить иные задачи.
